您的攝護腺真的需要手術嗎
攝護腺需要接受手術的適應症有分兩大類,第一大類是絕對適應症、第二大類是相對適應症。絕對適應症就是如果發生這些狀況一定要手術,否則會有很明顯的後續併發症;相對適應症是當發生了這些狀況可以考慮手術但是也可以考慮用其他方式的治療,並不一定要手術,手術或許是比較好的治療方式但也不見得 100% 會讓患者比較滿意。
絕對適應症有以下 5 點:
- 尿潴留:無法排尿,導致膀胱過度膨脹,這是一個緊急情況,需要立即處理。
- 反覆的尿路感染:由於尿液滯留而導致反覆的細菌感染。
- 膀胱結石:由於尿液滯留,可能形成結石。
- 腎功能惡化:由於長期的尿路阻塞導致腎臟損傷或腎功能下降。
- 重度症狀:嚴重的下尿路症狀(如頻尿、急尿、排尿困難)影響生活質量,且藥物治療無效。
如果有上述的狀況請盡速接受手術,否則將會產生更嚴重的後遺症甚至危及生命。
相對適應症有以下 6 點:
- 中重度下尿路症狀:患者有下尿路症狀(如頻尿、急尿、夜尿、排尿困難、尿流弱)且這些症状對藥物治療反應不佳,影響生活質量。
- 生活質量受影響:儘管症狀可能不嚴重,但患者感到生活質量受到顯著影響,且希望通過手術改善症狀。
- 反覆的急性尿滯留:儘管不是持續的尿滯留,但患者經常出現急性尿滯留的情況,導致不適和不便。
- 膀胱功能受損:由於長期的尿路阻塞,患者出現膀胱功能受損的跡象,例如膀胱容量減少或膀胱壁變厚。
- 合併症的存在:如膀胱憩室等,這些合併症可能與攝護腺肥大有關,並且手術可能有助於解決這些問題。
- 患者偏好:在充分了解所有治療選項及其風險和益處後,患者可能更傾向於選擇手術。
在大部分的醫療院所,針對有相對適應症的患者,會被建議藥物治療或者是手術治療,到底是要藥物治療還是要手術治療很大的成份取決於患者的意願,有些患者較畏懼手術,希望長期吃藥,或許也是合理的選擇;有些患者想要減少藥物的服用,並在短期內使攝護腺肥大症狀完全消失,那手術就是一個非常好的選擇。